美少年误吞一根针,发现时已在心脏处

一名青少年在剪裁衣服时误吞下一根小针,自己甚至都没有注意到。医生在一个非常不寻常的地方——他的心脏里——发现了这个外来物。

据7月29日发表在《急诊医学杂志》上的报道,17岁的男孩在连续3天胸部激疼后,前往急诊室。少年说,是一种很尖锐的疼感,辐射到了背部,躺下或深呼吸时感觉更糟。

心电图(EKG)和其它测试均显异常,医生担心患者患有心包过膜炎或心肌和周围膜炎症。化验显示,这名青少年血液中的蛋白质水平升高,表明心脏受伤。

胸部的CT扫描结果显示,他的心脏中存在“线性金属异物”。物体长约3.5厘米,突出于心脏的右心室或向肺部泵入血液的右下腔。

少年最初告诉医生,他没有摄入任何异物,也没有在胸部遭受创伤。但是在后来,他回忆起自己裁剪衣服时,会把针叼在嘴里。不过,他说不记得吞下过缝纫针。

最终,医生为他进行了心内直视术,取出了异物。那确实是一根缝纫针。

根据医学文献记录,以前在心脏中也发现过异物,但这种异物很罕见,尤其是在儿童和青少年中。据《生命科学》报道,2016年,中国的医生报告了一名48岁女性的病例——一根针刺入胸部并卡在心脏处后,引发了中风。

医生认为,针直接从胃部迁移到心脏。尽管还存在其它可能,如从食道或小肠进入心脏。

报告的主要作者、马萨诸塞州伍斯特市UMass纪念医学中心的儿科医师、助理教授邦妮·马修斯告诉Live Science,他们的报告可能影响到未来处理吞咽尖锐物体的患者的程序。当前规定,如果尖锐物体引起症状,则应将其清除,但是当它们不引起症状时,采取的措施尚不明确。

一些医生说,如果吞咽的异物很小且没有引起症状,则很可能会通过消化道而不会引发不良后果。

但新病例“突显了异物的潜在破坏性”。他们总结说:“应认真考虑……去除所有摄入的尖锐,线性,胃异物,以防止因迁徙引起的并发症。”

马修斯说,幸运的是,这名少年在手术后康复了,“据我所知,没有任何并发症。”

原文:https://www.sciencealert.com/teen-didn-t-realise-he-d-swallowed-a-sewing-pin-until-it-pierced-his-heart

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