关于麻疹需要知道的10件事

皮疹是麻疹最明显的症状。(照片:luanateutzi / Shutterstock)

有些人认为麻疹是一种儿童疾病,会引起皮疹。但麻疹是一种非常具有传染性的疾病,可导致一些严重的并发症。

由于华盛顿州的爆发,麻疹正成为头条新闻。卫生官员已宣布进入紧急状态,并报告了数十例确诊病例。据CBS新闻报道,大多数病例发生在克拉克县,该县与俄勒冈州波特兰市接壤,大多数患者都是没有接种过疫苗的儿童。

华盛顿不是唯一出现麻疹的地方。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,到目前为止,2019年共确诊了971例麻疹病例。这是自1992年以来美国报告的病例数最多,当年报告了963例病例。到目前为止,今年已有26个州报告了病例。

但麻疹不仅仅是美国的一个问题世界卫生组织(WHO)报告说,在2019年的前三个月,170个国家的麻疹病例超过112,000例。在全球范围内,这种情况几乎增加了300%。去年的时间。

(麻疹也被称为rubeola,所以值得注意的是一个常见的误解:Rubeola和风疹 – 虽然拼写相似 – 不是同一种疾病。正如梅奥诊所解释的那样,它们是由不同的病毒引起的,都涉及皮疹,但那就是相似性结束。)

以下是关于麻疹的知识,最近已成为头条新闻。

人为什么会得麻疹?

麻疹是由潜伏在受感染的成人或儿童系统中的病毒引起的。当他们咳嗽,打喷嚏甚至说话时,他们会将病毒的液滴散布到周围的空气中。其他人要么吸入这些水滴,要么从它们落地的地方捡起它们。据梅奥诊所报道,这些病毒液滴可以保持存活数小时。大约90%接触感染者的易感人群会感染麻疹。

有人可能会在他们知道自己生病之前传播麻疹。在感染后的前10到14天,病毒会孵化,这意味着您没有患病的迹象。

麻疹皮疹可以从扁平的红色斑点开始,然后变成凸起的凸起。(照片:phichet chaiyabin / Shutterstock)

麻疹的症状有哪些?

在您接触到病毒后大约10天左右,您可能会注意到高烧,咳嗽,流鼻涕和眼睛发红的水。症状开始后两三天,你可能会注意到嘴里有微小的白点。一些后来,一种刺激性的皮疹会扩散到你的身体,通常从你的脸上开始发际并扩散到你的脖子,躯干,手臂,腿和脚。它可以从平坦的红色斑点开始,然后变成凸起的凸起。症状通常持续几天,但可能需要几周的时间才能恢复疲劳。

如果症状加重会怎么样?

5岁以下的儿童和20岁以上的成年人更容易患上麻疹并发症。根据疾病预防控制中心的数据,每20名患有麻疹的儿童中就有一名会患上肺炎(麻疹相关死亡的最常见原因),每1000人中就有一人会患脑炎或大脑肿胀。其他可能的并发症包括耳部感染,严重腹泻,支气管炎,喉炎和哮吼。

麻疹如何治疗?

麻疹没有特定的治疗方法,所以最好的办法就是尽量缓解症状。充分休息,多喝水。服用对乙酰氨基酚或布洛芬等非处方药,以减少发烧。不要给患有类似流感症状的孩子或青少年服用阿司匹林,因为阿司匹林与罕见但威胁生命的Reye综合征有关。

获得两剂疫苗可有效预防麻疹约97%。(照片:Tatevosian Yana / Shutterstock)

麻疹疫苗的效果如何?

根据疾病预防控制中心的说法,麻疹疫苗非常有效。如果您接触到病毒,一剂疫苗可有效预防麻疹约93%,两剂有效约97%。

只有大约三分之一的人接种了两剂疫苗,如果接触到病毒就会感染麻疹。为什么有些人甚至在接种疫苗后会感染麻疹?专家们认为,他们的免疫系统可能没有应对疫苗的反应。但完全接种疫苗的人会有轻微的症状,并且不太可能将疾病传播给其他人。

现在有很多关于中年人和老年人是否需要重新接种的讨论。根据疾病预防控制中心的说法,如果您在20世纪60年代接种过麻疹疫苗,您应该受到保护。如果您在1968年之前接种了灭活(杀死)麻疹疫苗,或者如果您不知道接种的疫苗类型,您应该至少接种一剂麻疹活疫苗。如果你不确定,接种另一剂疫苗是没有害处的。

麻疹疫苗之前发生了什么?

根据疾病预防控制中心的数据,美国的医疗保健提供者直到1912年才开始报告麻疹病例。当他们这样做时,每年平均有大约6,000例与麻疹相关的死亡。在麻疹疫苗于1963年向公众开放之前的十年中,几乎所有的孩子在15岁时就患上了麻疹。每年大约有300万到400万例患者,估计有48,000例住院治疗,400至500例死亡。

疫苗有什么影响?

1968年,分发了一种改进的,较弱的麻疹疫苗,这是一种仍在使用的疫苗。麻疹疫苗通常与腮腺炎和风疹(称为MMR)或腮腺炎,风疹和水痘(MMRV)联合使用。到1981年,麻疹病例比去年减少了80%。1989年在接种疫苗的学童中爆发的麻疹疫情促使许多医疗团体,包括美国儿科学会,美国家庭医生学会和免疫接种实践咨询委员会,为所有儿童推荐第二剂MMR疫苗。

据美国疾病预防控制中心报道,2000年麻疹在美国宣布被淘汰,这意味着12个月内没有连续的疾病传播。

如果麻疹已经消除,这些病例来自哪里?

即使某种疾病被认为是从一个地区根除,但这并不意味着它永远不会再出现在那里。旅行者可以在访问病情猖獗的其他国家时将其带回来,这就是麻疹爆发所发生的事情。然后,根据疾病预防控制中心的说法,一旦病毒进入美国就会传播,特别是在那些有大量未接种疫苗的人的社区。

当大多数社区接种疫苗时,可以通过一种称为“群体免疫力”的概念为其他人提供保护。(照片:itsmejust / Shutterstock)

有多少人跳过麻疹疫苗?

根据疾病预防控制中心的数据,2016年有91%的儿童接种了MMR疫苗,这是有统计数据的最新一年。这对于“群体免疫力”或“社区免疫力”来说已经足够了,这意味着社区中有足够多的人受到保护,以防止细菌传播并让其他人生病。据WebMD报道,为了从麻疹中获得群体免疫力,大约93%至95%的人需要接种疫苗。

“整个原则是,如果你给某人接种疫苗,你可以保护他们免受感染,但你也可以防止他们将疾病传染给其他人,”迈克尔布拉迪医学博士,俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院副主任医师和医院传染病科的一名成员告诉WebMD。

就麻疹而言,全国各地都有疫苗拒绝率异常高的地方。所有50个州都要求为学生提供某些疫苗,但所有学校法律都因医学原因给予豁免,几乎所有州都给予因宗教原因而反对疫苗的人的豁免,根据全国州议会会议。此外,18个州允许针对个人或道德信仰反对疫苗的人获得豁免。只有加利福尼亚州,密西西比州和西弗吉尼亚州不允许宗教或个人信仰豁免。

麻疹疫苗不会引起自闭症

疫苗导致自闭症的神话源于安德鲁韦克菲尔德1998年的一项研究,该研究发表在医学杂志“柳叶刀”上。这篇论文于2010年被撤回,该期刊的编辑告诉“卫报”,“完全清楚,完全没有含糊不清,论文中的陈述是完全错误的。”

胃肠病学家失去了他的医疗执照,因为他被发现“不诚实和不负责任地”行事,没有进一步的研究能够重现他的结果,发现自闭症和疫苗之间存在联系。

最近,2019年对丹麦650,000多名儿童进行的一项研究发现,MMR疫苗不会增加患有孤独症的风险,也不会引发患有自闭症的儿童。这项研究发表在周一的“ 内科医学年刊”上。

研究人员追踪了657,461名儿童(出生于1999年至2000年)至2013年8月。他们记录了自闭症谱系障碍的诊断以及自闭症的任何风险因素,如父母年龄,低出生体重和自闭症的兄弟姐妹史。超过95%的儿童接种了MMR疫苗,其中6,517人被诊断患有自闭症。他们发现疫苗和诊断之间没有相关性。

费城儿童医院疫苗教育中心主任Paul Offit博士告诉美国有线电视新闻网,“此时,你已经在七个国家,三个不同的大陆进行了17次研究,涉及数十万名儿童。” 他没有参与这项新研究。“我认为说出一个真相是公平的。”

文章来源:mnn

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