第1203章 床旁超声引导下行臂丛神经麻醉
作者:君子兰3月   中国人,全球外科第一人很合理吧最新章节     
    “陆副院长,来了。”
    此时,警笛声由远而近。
    “咦?不是救护车?”
    此时,迎面开来的,是消防车,几名医生都露出了意外的神情。
    “不管这么多了,准备接诊患者。”
    “好。”
    “明白。”
    下一刻,消防车直接停在了急诊大楼的门口。
    而周梅梅则是在消防员的搀扶下,下了车。
    “手没有取出来?”
    “机器内部太复杂了,而且现在一碰,患者就受不了。”
    在这之前,消防员已经经过了尝试,可是,效果并不好。
    绞肉机的机器内部核心部件是精钢制作的,而想要取出被卡住的手掌,就必须进行破拆。
    可是,在对机器进行物理切割的时候,所产生的震动直接加剧了周梅梅的疼痛感。
    剧烈的疼痛导致周梅梅的强烈的挣扎,这对于破拆工作来说,根本无法继续进行下去。
    而且,这还会加重周梅梅的出血量。
    这些情况,现场的消防员,全部都汇报给了陆晨。
    “明白了,我先检查一下患者的情况。”
    陆晨点了点头,疾步来到了周梅梅的面前。
    “不用怕,已经到了医院了,我们会想办法的。”
    “呜呜呜。。。医生,我想读书,我要我的手,我。。。”
    此时的周梅梅,已经泣不成声。
    “我知道,我们明白,你现在配合我们,我一定会尽全力保住你的手。”
    陆晨安抚了周梅梅几句。
    而在这过程中,陆晨也开始观察起了周梅梅右手与绞肉机的情况。
    此刻,在陆晨看来,周梅梅的右手情况非常的不好。
    已经可以看到部分的断裂。
    不过,此时还卡在了绞肉机的内部,具体的情况,还需要等拆开之后才能分辨出来。
    “别急,我们会想办法的。”
    陆晨一边安慰着周梅梅,一边叫来了急诊科主任。
    “现在观察下来,患者的整个右手和小手臂都已经被卡在了绞肉机的钢管中,我看看从钢管的出口看了一下,可以发现患者的部分手指,不过,看情况,已经与手掌分离了,而且,患者的部分断指已经失去运动和血液循环。”
    “嘶。。。这么严重?”
    急诊科主任在听到陆晨对病情的叙述之后,也是倒吸了一口凉气。
    这。。。
    一开始的时候,就已经预料到了情况的复杂,却没有想到,竟然复杂到了这样的程度。
    对于急诊科来说,这种情况下的问题,已经很难搞定了。
    要不是陆副院长在现场,估计急诊科主任仅有的头发,都要被自己给薅下来。
    而从消防的角度来讲。
    绞肉机内的钢管直径已经达到了十多厘米,厚度也有一厘米左右,关键,这都是钢筋打造的内部,其硬度很大。
    而且,绞肉机内部的构造又是复杂,想要进行破拆,非常的困难。
    再加上现在患者并不配合,更是加大了破拆的难度。
    关键这破拆作业的深度十分有限,稍有不慎,就可能对患者进行二次损伤。
    可以说,有种无处下手的感觉。
    此时现场的消防队员,也是一脸的为难。
    “不行了,时间不能再等下去了,再下去,就算是接上了,对于患者来说,也无法恢复原有的功能性。”
    看着时间一分一秒的过去。
    陆晨最终还是决定先冒险尝试。
    “行,陆副院长,那就拜托你们安抚一下患者的情绪。”
    可是,当周梅梅看到消防员拿着专业的破拆工具靠近自己的时候。
    就已经发出了尖叫声。
    “冷静,你还想不想保住你的手了。”
    “我怕,我真的怕,好怕,好疼,呜呜呜。。。”
    毕竟周梅梅只是一个刚刚初中毕业的孩子。
    此刻一脸的无助和害怕,也让众人很难下手。
    “你相不相信我们?”
    此时,陆晨就这样看着周梅梅的眼睛。
    而周梅梅,似乎在陆晨的眼睛里,看到了勇气。
    “相信,可是。。。真的好疼。”
    “行,我知道了,麻醉!”
    陆晨立马喊来了麻醉师。
    “予以床旁超声引导下行臂丛神经麻醉。”
    “明白。”
    超声引导下神经阻滞麻醉技术,是如今麻醉科最新的技术之一,倡导的就是可视化和精准化医疗。
    对于麻醉师来说,传统的盲探法,是需要经过患者的臂丛神经阻滞来进行麻醉的,
    一般再有经验的麻醉师,也是依靠对人体解剖标的熟悉程度,来进行定位。
    最终,通过刺激患者的神经,麻醉师可以寻找异感来定位神经。
    不过,这必须要患者的配合。
    而且,就算是经验丰富的麻醉师,通常来说,也需要进行反复的穿刺才能定位成功。
    不过,在这个过程中,极有可能损伤到患者的神经和血管,如果稍有不慎的话,还可能引起严重的并发症。
    而自从陆晨上位主管医疗的副院长之后,陆晨就开始提倡最新的科技,对麻醉科进行了一定的改革。
    引入了目前世界上最为先进的设备。
    这一次的床旁超声引导下行臂丛神经麻醉,就是通过最新的超声技术,应用于神经阻滞上。
    而其中的原理并不算是复杂。
    就是利用了超声显像这一点。
    让麻醉师可以通过超声,直观地分辨出患者的神经及周围组织。
    并且在实时引导的情况下,将穿刺针准确地置于患者的靶神经旁。
    这样做,可以更加直观地看到局麻药物的扩散,减少穿刺次数及并发症的发生。
    当然,在某种情况下,更是可以节约更多的时间。
    就比如眼前的这位患者。
    反复的尝试麻醉,只会让患者本身更加的紧张。
    紧张加剧的结果,对于后续的治疗来说,是相当不利的。
    而现在,通过床旁超声引导下行臂丛神经麻醉的技术,就可以一次到位。
    尤其是与陆晨长时间配合的麻醉科副主任。
    更是经验丰富。
    短短5分钟的时间内,就搞定了一切。
    “陆副院长,可以了,麻醉剂量已经开始生效。”
    “好,麻烦了。”
    陆晨点了点,朝着消防队员示意了一下。